公開日 2022年06月07日
医療的ケアとは
たんの吸引や鼻腔,胃ろう部から管を通して栄養剤を注入する経管栄養など,在宅で家族が日常的に行っている医療的生活支援行為を,医師法上の「医療行為」と区別して「医療的ケア」と呼んでいます。平成16年度から平成22年度にかけて,特別支援学校に学校看護師が配置されるようになり,安心安全な学校生活を送ることができるようになってきました。
本校では,現在10人の看護師と契約し,常時6人の学校看護師が配置され医療的ケアに当たっています。
医療的ケアを実施する対象児童生徒(実施要綱より抜粋)
保護者から申請のあった児童生徒のうち,校内委員会での協議を経て学校長が必要と認めた者。
学校看護師が実施対象とする主な医療的ケアの内容等(実施要綱より抜粋)
児童生徒の実態から,吸引(口腔・鼻腔・気管内),経管栄養(胃ろう・腸ろう),ネブライザー吸入,導尿,坐薬挿入,呼吸器利用(自発呼吸がある場合)等とする。
※ その他 実態に応じて実施。実施内容は下記,「本校の医療的ケアの状況」を参照。
本校の医療的ケアの状況
令和4年度の医療的ケアの実施内容と人数
内 容 | 人数 |
経管栄養(必要時鼻腔留置による注入) | 1 |
経管栄養(胃ろう) | 15 |
口腔・鼻腔吸引(咽頭より手前まで) | 11 |
吸引(経鼻エアウェイ内) | 2 |
気管内吸引(気管カニューレ) | 2 |
ネブライザー等による薬液の吸引 | 5 |
経鼻エアウェイの装着 | 2 |
胃ろう部の管理 | 16 |
水分補給(胃ろう・鼻腔留置による)(午前16人 午後8人) | 24 |
内服薬の注入(胃ろう・鼻腔留置による) | 14 |
けいれん発作時の坐薬使用 | 16 |
導尿 | 4 |
人工呼吸器管理 | 2 |
血糖測定 | 1 |
インスリン投与 | 1 |
インスリンポンプ管理 | 1 |
カフマシーン実施介助 | 1 |
けいれん発作時の緊急搬送 | 2 |
合 計 (延べ数) | 119 |
医療的ケア実施への手続き
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