公開日 2023年09月29日
医療的ケアとは
たんの吸引や鼻腔,胃ろう部から管を通して栄養剤を注入する経管栄養など,在宅で家族が日常的に行っている医療的生活支援行為を,医師法上の「医療行為」と区別して「医療的ケア」と呼んでいます。平成16年から平成22年にかけて,特別支援学校に学校看護師が配置されるようになり,安心安全な学校生活を送ることができるようになってきました。
本校では,現在10人の看護師と契約し,常時6人の学校看護師が配置され医療的ケアに当たっています。
医療的ケアを実施する対象児童生徒(実施要綱より抜粋)
保護者から申請のあった児童生徒のうち,校内委員会での協議を経て学校長が必要と認めた者。
看護師が実施対象とする主な医療的ケアの内容等(実施要綱より抜粋)
児童生徒の実態から,吸引(口腔,鼻腔,気管内),経管栄養(胃ろう),ネブライザー吸入,導尿,坐薬挿入,呼吸器利用(自発呼吸がある場合)等とする。
※ その他,実態に応じて実施。実施内容は下記「本校の医療的ケアの状況」を参照。
本校の医療的ケアの状況
令和5年度の医療的ケアの実施内容と人数
内 容 | 人数 |
経管栄養(胃ろう) | 15 |
口腔・鼻腔吸引(咽頭より手前まで) | 10 |
吸引(経鼻エアウェイ内) | 2 |
気管内吸引(気管カニューレ) | 2 |
ネブライザー等による薬液の吸入 | 5 |
経鼻エアウェイの装着 | 2 |
胃ろう部の管理 | 15 |
水分補給(胃ろう・鼻腔留置による)(午前16人 午後8人) | 23 |
内服薬の注入(胃ろうによる) | 13 |
けいれん発作時の坐薬使用 | 16 |
けいれん発作時のブコラム使用 | 5 |
導尿 | 4 |
人工呼吸器管理 | 1 |
血糖測定 | 1 |
インスリン投与 | 1 |
インスリンポンプ管理 | 1 |
けいれん発作時の緊急搬送(ブコラム使用者を含む) | 5 |
合 計(延べ人数) | 121 |
医療的ケア実施への手続き
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